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脑室引流的护理方法

1、引流目的

脑室穿刺引流，可以解除因脑脊液循环阻碍所致的颅内高压，并可通过引流管注入空气行造影以明确诊断及定位，也可引流血性脑脊液以减轻脑膜激惹症状防止粘连。

2、护理要点

（1）术后立即接无菌引流瓶，引流管的开口需高于侧脑室额角（眼睛外角）10---15CM，固定好引流瓶，是脑脊液缓慢流出，术后早期应该严格控制引流速度，装置太低会造成脑脊液短时间内大量流失，颅内压力骤降引起脑室出血或脑组织移位，装置太高不利于引流，接头处最好包无菌纱布。

（2）妥善固定，防止脱落，扭曲，受压，折叠，搬运时要夹闭引流管，防止脑脊液或空气逆流进脑室引起颅内压急剧变动。

（3）术后8小时观察记录量，色，质，每日更换引流瓶，先夹管再更换，必要时做脑脊液常规或细菌培养，保持引流通畅。勿使引流瓶内液体过满，保持引流管周围敷料干燥。

3、脑室引流不畅的原因

（1）引流管放入脑室过深过长，在脑室内盘曲，可拍片对照，将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出重新固定。

（2）引流管太浅。

（3）引流管吸附于脑室壁，可旋转引流管使管离开脑室壁。

（4）若怀疑引流管被小凝血块或脑组织碎块脓栓阻塞，可轻轻向外挤压引流管或用注射器轻轻抽吸，不可注入生理盐水冲洗，以免管内阻塞物被冲至导水管引起梗阻性脑积水。