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肝脏与胆道疾病

肝脏与胆道是人体消化系统的核心器官，二者结构相连、功能协同。肝脏负责代谢、解毒、合成凝血因子与胆汁生成，胆道系统（肝内胆管、肝外胆管、胆囊、胆总管）负责胆汁的储存、浓缩与排泄，共同参与脂肪、糖类、蛋白质的消化吸收。肝脏与胆道疾病是临床高发消化系统疾病，病种繁杂、病因多样，且疾病间相互影响，严重危害人体健康。本文将分类讲解常见肝脏疾病、胆道疾病的病因、临床表现、诊疗及预防要点。

一、肝脏疾病

肝脏疾病是发生于肝实质、肝血管、肝间质的各类病变总称，具有隐匿性强、早期症状不典型、进展后易损伤肝功能的特点，长期病变可发展为肝硬化、肝衰竭甚至肝癌。

（一）病毒性肝炎

病毒性肝炎是由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症性疾病，具有传染性，是最常见的肝脏疾病之一，不同分型传播途径、预后差异显著。

1.甲型、戊型肝炎：主要通过粪-口途径传播，多因食用被病毒污染的水源、食物感染。发病较急，临床表现为乏力、食欲减退、恶心、黄疸、肝区隐痛，多数患者为急性发病，对症治疗后可完全治愈，极少转为慢性，无长期肝损伤后遗症。

2.乙型、丙型肝炎：主要通过血液、母婴、性接触传播。起病隐匿，急性感染症状轻微，多数患者未及时发现，易转为慢性肝炎。长期慢性炎症会持续损伤肝细胞，逐步导致肝纤维化、肝硬化，是原发性肝癌的主要诱因。临床需通过抗病毒药物长期干预，抑制病毒复制，延缓病情进展。

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