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BRAF抑制剂治疗恶性实体肿瘤专家共识（2024版）

制定单位：中华医学会肿瘤学分会、中国临床肿瘤学会罕见肿瘤委员会

发表期刊：中华肿瘤杂志，2024年10月第46卷第10期

实践指南注册：PREPARE-2024CN254

一、前言

全球老龄化进程加剧，恶性肿瘤发病率与疾病负担持续攀升，预计2040年全球恶性肿瘤新发病例将达2800万例。随着二代测序技术的普及与肿瘤分子生物学研究的深入，肿瘤精准医疗取得突破性进展，BRAF靶向治疗成为精准肿瘤治疗的经典成功范例。

BRAF基因突变可导致丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路持续异常激活，驱动肿瘤细胞增殖、分化与侵袭。目前，BRAF抑制剂单药或联合MEK抑制剂方案已在黑色素瘤、非小细胞肺癌、甲状腺癌、结直肠癌、胶质瘤等多种恶性实体肿瘤中获批临床适应证。但国内尚未形成统一、系统的BRAF抑制剂多癌种规范化应用标准，临床用药存在方案不统一、指征不清晰、管理不规范等问题。

本共识基于国内外截至2023年6月的高质量临床研究证据，结合国内临床用药可及性与诊疗现状，经多轮专家研讨修订制定，旨在规范BRAF抑制剂在恶性实体肿瘤中的临床应用，明确用药指征、给药方案、不良反应管理及随访策略，进一步提升国内BRAF突变实体肿瘤的精准诊疗水平，改善患者预后。

二、共识证据与推荐分级标准

（一）推荐等级

1.强烈推荐：100%专家达成推荐共识；

2.