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舌疾病护理查房

舌疾病护理查房详细内容

一、查房前准备与评估

查房开始前，责任护士需全面、细致地完成各项准备工作，确保查房过程高效、有序，信息获取准确无误。这不仅是对患者负责，也是提升护理质量的关键环节。

患者信息复核与更新：首先，需再次核对患者床头卡、腕带信息，确保姓名、床号、住院号、诊断与病历及护理记录单完全一致。重点查阅最新医嘱、护理记录、检验检查报告，特别是血常规、凝血功能、血糖、肝肾功能、病原学培养及药敏结果。对于舌部手术患者，需特别关注术前影像学资料（如CT、MRI）显示的病变范围、深度及与周围组织的关系。同时，更新患者24小时内的生命体征趋势图，尤其注意有无发热、心率增快等感染