带状疱疹疫苗预防接种专家共识总结2026.docxVIP

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  • 2026-08-21 发布于江苏
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带状疱疹疫苗预防接种专家共识总结2026.docx

带状疱疹疫苗预防接种专家共识总结2026

带状疱疹(herpeszoster,HZ)是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)再激活引起的皮肤病,尤其在老年人群和免疫功能低下者中更为常见。HZ的临床表现主要为沿神经节分布的带状水疱疹,局部剧痛,病程较长,且可伴随多种并发症。其中带状疱疹后神经痛(postherpeticneuralgia,PHN)是HZ最常见的并发症,临床表现为皮疹消退后持续数月至数年的剧烈疼痛,其疼痛性质多样(如烧灼样、电击样、撕裂样),45%的患者伴有焦虑或抑郁,30%~50%的患者疼痛持续超过1年,严重影响患者的生活质量和心理健康?[1]?。

HZ的发病机制与VZV的潜伏和再激活密切相关。VZV可经飞沫和接触传播,初次感染通常表现为水痘,随后病毒潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内。当机体免疫力下降(如衰老、免疫抑制治疗、HIV感染等),VZV特异性细胞免疫(varicella-zostervirus-specificcell-mediatedimmunity,VZV-CMI)水平降低,病毒再激活并沿感觉神经传播至皮肤,导致HZ。VZV-CMI是抑制病毒再激活的关键因素,其水平与年龄呈显著负相关,50岁后随年龄增长,VZV-CMI逐渐降低,HZ的发病率、住院率和病死率均逐渐升高?[2]?。此外,病毒再激活可导致

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