2026年高县护理面试试题及答案
一、专业知识类
1.请简述压疮的分期及各期的护理要点。
压疮分为四期:Ⅰ期为淤血红润期,表现为局部皮肤完整,出现指压不变白的红斑,与周围组织界限清晰,常伴有局部皮温升高或降低、疼痛;Ⅱ期为炎性浸润期,表皮或真皮受损,表现为部分皮层缺失,创面呈粉红色或红色,无腐肉,可呈完整或破裂的水疱;Ⅲ期为浅度溃疡期,全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱或肌肉未暴露,可有腐肉,但未掩盖组织缺失的深度;Ⅳ期为坏死溃疡期,全层皮肤和组织缺失,暴露骨骼、肌腱或肌肉,常有腐肉或焦痂,可能伴有潜行或窦道。
护理要点:Ⅰ期重点是去除压力源,使用减压床垫,避免摩擦和剪切力,
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