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烧伤及烫伤患者的临床护理实践汇报人：XXX

烧伤深度采用三度四分法动态观察48–72小时深Ⅱ度可能因血管痉挛初期表现为苍白，后期才显现红白相间特征Ⅰ度3–7天损伤层次表皮浅层临床表现发红干燥、灼痛明显、无水疱预后自愈，不留瘢痕浅Ⅱ度1–2周损伤层次真皮浅层临床表现大水疱、基底潮红、剧痛敏感预后一般不留瘢痕深Ⅱ度3–4周损伤层次真皮深层临床表现水疱较小、基底红白相间、痛觉迟钝预后常遗留瘢痕Ⅲ度须手术植皮损伤层次全层皮肤坏死临床表现蜡白或焦痂状、质地坚硬、痛觉消失预后愈后遗留大量瘢痕表皮损伤→真皮浅层→真皮深层→全层皮肤坏死

烧伤面积计算两大方法九中国新九分法体表划分为11个9%等份区域，双下肢（含臀部）占比最大达46%部位面积占比头颈部9%双上肢18%（各9%）躯干前后+会阴27%（前13%、后13%、会阴1%）双下肢（含臀）46%（各21%、双足各7%）儿童修正：头颈部=9%+(12-年龄)%，双下肢=46%-(12-年龄)%掌手掌法五指并拢，单手掌面积约1%，用于散在小面积或补充估算??1%≈单手掌面积散在小面积/补充估算

烧伤伤情严重程度分级评估核心：烧伤面积＋烧伤深度→伤情分级轻度面积标准≤10%Ⅲ度标准无处置层级门诊处理中度面积标准11%–30%Ⅲ度标准≤10%处置层级住院治疗重度面积标准31%–50%Ⅲ度标准11%–20%处置层级重症监护特重