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医院病历质量管控实施细则.docx

医院病历质量管控实施细则.docx

    医院病历质量管控实施细则

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则与目标 3

    二、组织架构与职责 4

    三、标准规范与流程 5

    四、准入与注册管理 8

    五、审核与修改管理 10

    六、归档与存储管理 12

    七、保密与信息安全 14

    八、持续改进机制 16

    九、监督与问责制度 18

    十、培训与教育体系 20

    十一、信息化支撑应用 23

    十二、质量评价与考核 25

    十三、违规处理与整改 27

    十四、档案查阅与利用 29

    十五、应急与突发处置 31

    十六、责任倒查与追责 33

    十七、体系建设与优化 35

    十八、动态调整

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