生理盐水可以单独收费和不能单独收费的情况总结2026.docxVIP

生理盐水可以单独收费和不能单独收费的情况总结2026.docx

生理盐水可以单独收费和不能单独收费的情况总结2026

生理盐水（氯化钠注射液）是临床常用基础制剂，因使用量大、涉及场景多，收费环节容易出现口径不一致的情况。为帮助医疗机构规范收费行为，现将相关收费边界梳理如下。

在具体梳理前，先明确三个前提：

一是本文所指生理盐水，主要为氯化钠注射液（注射剂）。临床用于冲洗的大包装生理盐水，其收费属性不取决于商品名称或包装规格，而取决于实际使用场景。

二是可以收费与可以报销属于两个管理范畴。收费对应价格管理，报销对应支付管理，本文仅讨论收费合规问题。

三是本文所称单独收费，指在医疗服务项目费用之外另行收取该药品费用。已包含在项目价格中的液体，不属于单独收费范畴。

一、判断的基本思路

本文判断依据主要为现行医疗服务价格项目立项规范中关于项目内涵、除外内容、基本物耗的管理原则，以及各地医疗服务价格项目目录的通行做法。现行医疗服务价格项目规范中，项目涉及的物资消耗分为三类：基本物耗、功能特殊的同类产品、基本物耗之外的一次性耗材。其中基本物耗的采购成本计入项目价格，不得另行收费。

生理盐水能否单独收费，可按以下思路判断：项目内涵已包含的，不重复收；除外内容列明或作为独立治疗药品使用的，按规定收。

具体而言：

氯化钠注射液属于药品，纳入医保药品目录管理，作为治疗用药使用时，公立医疗机构按零差率销售，可以收费。