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重症胰腺炎合并肠道并发症患者的护理查房关键要点

一、患者评估（入院后首次评估）

生命体征

严格监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度，观察休克征象（面色苍白、出冷汗、尿量30ml/h）。

记录ACT（活化部分凝血活时间），纠正凝血功能障碍（如使用FFP或新鲜冰冻血浆）。

腹部体征

检查腹部压痛、反跳痛、肌紧张，观察肠鸣音、腹胀变化，警惕肠麻痹或腹膜炎表现。

协助医师完成腹部CT/MRI检查，关注胰腺坏死、肠壁增厚、肠腔扩张等征象。

实验室检查

动态监测淀粉酶、脂肪酶、降钙素原（PCT），观察炎症指标（CRP、WBC）变化。

监测电解质、肝肾功能及血糖波动，肠梗阻时重点关注钾钠紊乱。

二、重症监护管理