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腹膜假黏液瘤超声诊断中国专家共识（2025版）

腹膜假黏液瘤（PseudomyxomaPeritonei，PMP）是一种临床相对少见、以大量黏液性腹水及腹膜表面弥漫性黏液种植为特征的病理状态。由于其起病隐匿，临床表现缺乏特异性，且常继发于阑尾或卵巢的黏液性肿瘤，早期诊断困难。超声检查作为临床首选的影像学筛查方法，具有实时、动态、多切面观察及无辐射等优势，在PMP的早期发现、原发灶溯源、腹水性质评估及术前随访中发挥着不可替代的作用。为了进一步规范我国超声医学工作者对PMP的诊断流程，提高诊断准确率，促进多学科协作（MDT）的深入开展，特制定本专家共识。本共识基于循证医学证据及国内外最新研究进展，结合我国临床实践，旨在为PMP的超声诊断提供标准化、可操作的指导建议。

一、流行病学与病理学基础概述

腹膜假黏液瘤的发病率较低，每年约为（1-2）/100万。该病可发生于任何年龄，但高峰年龄多在50至70岁之间，女性略多于男性。病理学上，PMP通常分为腹膜播散性黏液腺癌（PMCA）和腹膜低级别黏液腺癌/腹膜假黏液瘤（DPAM/PMCA-I）两大类。前者恶性程度较高，细胞异型性明显，预后较差；后者生物学行为相对惰性，预后较好。

从病理发生机制来看，绝大多数PMP源于阑尾黏液性肿瘤（约占70%-90%），其次为卵巢黏液性肿瘤、结直肠黏液性癌、胰腺黏液性囊腺瘤或癌等。肿瘤细胞破裂后，黏液上皮细胞