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高温中暑现场处置流程

一、现场风险快速研判（1分钟内完成）

（一）环境风险核验

1.立即测量现场湿球黑球温度（WBGT）：WBGT≥25℃为中暑高危环境，≥32℃时重症中暑风险提升4倍，≥35℃时热射病发生率较28℃环境升高11倍。若现场无WBGT测量仪，可通过普通温湿度计换算：当气温≥32℃且相对湿度≥60%，或气温≥35℃且相对湿度≥30%时，等同于WBGT≥32℃高危阈值。

2.排查暴露叠加因素：确认患者是否存在密闭空间作业、长时间太阳直射、高强度体力劳动（代谢产热≥350kcal/h）、穿戴不透气防护服等情况，上述因素可使人体核心温度上升速度达到0.5℃/10min，15分钟内即可诱发重症中暑。

3.批量中暑预警：若同一场所1小时内出现2例及以上中暑病例，需立即启动群体性中暑响应，第一时间上报属地应急管理、卫生健康部门，同步组织现场所有人员有序撤离高温环境，避免更多人员发病。

（二）病情快速分层

按照“一看二摸三问四测”原则快速评估病情，严禁在评估阶段延误降温时机：

1.轻症中暑识别：患者意识清楚，存在头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调症状，体温正常或略有升高（≤38℃），脉搏≤100次/分，无呕吐、抽搐、意识改变表现。

2.重症中暑预警征象：出现以下任意1项即按重症中暑处置：

意识改变：嗜睡、反应迟钝、谵妄、昏迷、晕厥；

神经系统异常