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盆底康复诊疗技术指南（2025版）

1总则

盆底康复诊疗的核心在于基于精准评估的个体化方案设计，而非单一的设备操作或盲目的训练堆砌。

本指南旨在规范医疗机构盆底康复诊疗流程，确立以循证医学为基础、以功能恢复为导向的技术标准。适用范围覆盖产后42天复查妇女、围绝经期及绝经后女性、各种尿失禁患者、盆腔器官脱垂（POP）患者及性功能障碍人群。所有从业人员必须遵循“评估—诊断—治疗—再评估”的闭环逻辑，严禁在未明确肌力等级及神经支配情况的前提下开展经验性治疗。

2诊断与综合评估

评估是治疗的基石，任何未经评估的盲治都存在医疗风险，且无法作为疗效判定的依据。

2.1病史采集与症状量化

病史采集必须包含妊娠分娩史、既往手术史（特别是妇科及泌尿系统手术）、激素水平变化及生活习惯。症状描述必须使用量化指标，禁止使用“经常”、“偶尔”等模糊词汇。

尿失禁量化：采用ICIQ-SF评分表，记录漏尿频率（次/周）、漏尿量（滴/湿透内裤/湿透外裤）及对生活的影响程度（0-10分）。

脏器脱垂量化：采用POP-Q评分法，精确测量阴道前壁（Aa,Ba）、后壁（Ap,Bp）及子宫颈/阴道穹隆（C,D）相对于处女膜缘的位置（单位：cm）。以0点为处女膜缘，负值表示在处女膜上方，正值表示脱出。

性功能量化：使用FSFI量表，评估欲望、唤起、润滑、高潮、满意度及疼痛六个维度的加权得分。