医技科室质量控制评价标准（最新版）.docxVIP

医技科室质量控制评价标准（最新版）

第一章总则

一、编制依据

本标准严格按照现行国家医疗卫生领域相关法律法规、行业标准制定，具体包括《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》（国家卫生计生委令第10号）《医疗机构临床实验室管理办法》《放射诊疗管理规定》（卫生部令第46号）《病理科建设与管理指南（试行）》《临床输血技术规范》，以及GB/T22248-2022《医疗机构病历管理规范》、WS/T500-2016《临床检验项目分类与代码》、GBZ130-2022《放射诊断放射防护要求》等行业规范文件，所有条款均符合现行医疗质量管控的法定要求。

二、适用范围

本标准适用于二级以上综合医院、各类专科医院所有医技科室的质量控制评价工作，覆盖临床检验科、医学影像科、病理科、临床药学部、输血科、超声医学科、心电诊断科、核医学科、康复医学科、临床营养科共10类常规医技科室，基层乡镇卫生院、社区卫生服务中心的医技科室可结合自身服务能力参照执行。本标准所有指标均为可落地执行的量化要求，无模糊性表述，各级医疗机构可直接将其纳入日常医技科室绩效考核体系。

三、评价实施规则

本标准总评价分值为1000分，评价工作分为定期全面评价和不定期专项抽查两类，全面评价每12个月开展1次，专项抽查每3个月开展1次。评价结果划分为三个等级，总分850分及以上为质量控制优秀科室，