标本采集及送检规章制度.docxVIP

标本采集及送检规章制度

一、适用范围

本制度适用于医院所有临床科室、医技科室及相关人员进行的各类生物标本采集、保存、运输及送检活动，涵盖但不限于临床检验标本（血液、尿液、粪便、体液等）、病理检查标本（组织、细胞）、微生物检测标本（细菌、病毒、真菌等）及特殊检查标本（如基因检测、免疫组化标本）。所有门诊、住院患者及体检人群的标本处理均需遵守本制度。

二、责任主体

1.采集人员责任：临床医师、护士及经培训授权的检验人员为标本采集责任人，需严格执行采集规范，确保标本质量符合检测要求；负责采集前患者告知、信息核对及采集后标识填写、初步保存。

2.运输人员责任：专职标本运送员或经培训的医护人员为运输责任人，需确保标本在运输过程中状态稳定，严格遵守温度、时间及生物安全要求，完成与接收部门的交接记录。

3.接收人员责任：检验科室、病理科等接收部门工作人员为接收责任人，需核对标本标识、状态及相关信息，对不合格标本及时反馈并记录，完成标本处理及检测前准备。

4.管理人员责任：医务科、护理部、院感科及检验科负责人为监督责任人，负责制度落实的培训、检查及整改，定期分析质量数据并优化流程。

三、采集前准备

（一）患者准备

1.需根据检验项目要求提前告知患者准备事项，内容包括但不限于：

-空腹要求：血糖、血脂、肝功能等项目需空腹8-12小时（可少量饮水），告