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慢性肾上腺皮质功能减退的皮质醇节律

1.背景

1.1疾病认知的初始缘起几年前在一次门诊中，我接诊了一位四十多岁的女性患者，她进门时脚步虚浮，眉头皱得紧紧的，坐下后半天都没开口，后来才低声说自己这大半年来总觉得“提不起劲”：早上醒来时，连撑着坐起来都要费好大的力气，勉强洗漱完吃过早饭，状态才稍微回点神；可一到下午三四点，整个人又像泄了气的皮球，浑身发软，连平时最轻松的家务都做不动；夜里还翻来覆去睡不着，总觉得心里发慌。之前她跑了好几个医院，查了血常规、甲状腺功能、心肌酶，甚至连脑部CT都做了，结果全正常，医生只说她是“压力大导致的亚健康”，让她多休息、多补营养，可这样的建议完全没起作用，她