胶质母细胞瘤影像学特征.pptxVIP

胶质母细胞瘤影像学特征汇报人：医学生

GBM是最具侵袭性的原发性脑肿瘤胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的类型，WHO分级为IV级流行病学23%神经上皮组织肿瘤占比45-65岁发病高峰年龄生物学行为额颞顶枕多脑叶浸润范围最高恶性程度预后14.6-16个月中位总生存期男性高发性别差异

CT下密度混杂与花环样强化高密度区瘤内出血灶等密度区肿瘤实质部分低密度区中心坏死区域钙化罕见可作鉴别参考花环样强化GBM特征性CT表现CT主要用于急诊筛查和初步评估，确诊需进一步行MRI检查

MRI信号特征揭示肿瘤内部异质性形态特征不规则、边界不清，与邻近脑组织难以区分坏死提示中心坏死区呈长T1、长T2信号，是高级别胶质瘤的重要提示出血反映瘤内出血呈短T1、长T2信号，反映肿瘤血管丰富水肿范围周围水肿区呈长T1、长T2，范围常超过肿瘤实质边界掌握MRI信号特征，是精准识别GBM内部病理改变的关键T1WI/T2WI双序列对比，揭示肿瘤实质/坏死/出血/水肿四种病理区域的信号差异MRI信号特征对比表序列肿瘤实质坏死区出血区水肿区T1WI等或低信号更低信号高信号低信号T2WI稍高信号显著高信号信号混杂高信号

环形强化与蝴蝶征是MRI核心征象花环样环形强化与蝴蝶征是GBM最具特征性的两大MRI表现花环样环形强化强化模式显著不均匀的花环样环形强化形态特点强化环厚薄不均，边缘不规则中心无强化区对应坏死组织周围