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2026年医疗质量管理工具推广行动计划

为落实《国家医疗质量管理与控制指标体系（2025版）》要求，推进科学质量管理工具在各级医疗机构的普及应用，持续提升我国医疗质量安全水平，切实保障人民群众健康权益，制定本行动计划，实施周期为2026年1月1日至2026年12月31日。

一、行动目标

到2026年底，实现以下量化目标：

1.二级及以上医疗机构质量管理工具应用覆盖率达到100%，其中三级医院至少熟练应用3种以上核心质量管理工具开展持续质量改进，二级医院至少熟练应用2种以上核心质量管理工具开展持续质量改进；

2.基层医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇中心卫生院）质量管理工具应用普及率达到85%以上，其中80%以上的基层机构能够熟练运用PDCA循环开展基础质量改进；

3.全国完成100名省级医疗质量管理工具培训师培养、3000名地市级骨干培训、10000名县级医疗机构专职质量管理人员培训，基层医疗机构实现质量管理工具培训全员覆盖；

4.二级及以上医疗机构运用质量管理工具开展的质量改进项目年覆盖率达到科室总数的90%以上，其中三级医院每个临床、医技科室年均完成1项及以上闭环质量改进项目；

5.运用质量管理工具改进后实现：全国三级医院手术患者并发症发生率较2025年下降5%，低风险组病例死亡率稳定控制在0.1%以下，二级医院处方合格率提升至98%以上，基层高血压、糖尿病规范管理率