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2026年医学影像诊断质量月度考核方案

一、考核总则

（一）考核目的

为进一步落实《医疗机构影像诊断质量控制中心2025-2027年建设规划》要求，规范医学影像科诊疗行为，强化诊断医师、技术人员、护理人员的质量责任意识，减少漏诊、误诊及影像技术差错发生率，保障患者诊疗安全，提升科室整体服务效能，特制定2026年度医学影像诊断质量月度考核方案。

（二）考核原则

1.客观公正原则：考核指标量化可追溯，考核过程全程留痕，考核结果与岗位实际贡献挂钩，避免主观评判。

2.分层分类原则：针对诊断医师、影像技师、护理人员三类岗位分别设置考核维度，针对高级职称、中级职称、初级职称人员设置差异化权重。

3.质量优先原则：诊断符合率、影像质量合格率等核心质量指标权重不低于60%，兼顾服务效率、患者满意度等协同指标。

4.持续改进原则：每月考核后同步开展问题复盘、针对性培训，形成“考核-整改-提升”的闭环管理机制。

（三）考核适用范围

本方案适用于医学影像科全体在岗人员，包括放射诊断医师、CT/MRI/DR/介入放射技师、影像护理人员，进修人员、规培人员参照本方案执行，考核结果计入个人执业档案。

二、考核组织与实施流程

（一）考核领导小组

由科主任担任组长，副主任、各亚专业组组长（神经组、胸组、腹组、骨肌组、乳腺组、介入组）、护理组组长、质控员为成员，负责考核规则制定、争议裁决、改进措施审定工作