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2026骨科康复试题及答案详解

一、单选题

1.关于骨折愈合过程的生物力学机制，下列哪项描述是错误的？

A.骨折愈合的早期，血肿机化期主要依靠软骨内成骨

B.原始骨痂形成期，膜内成骨速度较软骨内成骨快

C.骨痂改造塑形期主要遵循Wolff定律

D.微动可以刺激骨痂形成，但过度活动会导致骨不连

E.应力遮挡效应会降低骨折愈合后的骨强度

答案：A

解析：此题考察骨折愈合的病理生理基础。在骨折愈合的早期（血肿机化演进期），骨折端释放的炎性介质诱导间充质干细胞增殖，主要形成纤维组织，尚未开始大规模的软骨内成骨。软骨内成骨主要发生在原始骨痂形成期，特别是在骨折间隙较大、接触不良的区域。膜内成骨通常发生在骨折断端皮质骨表面，其速度确实快于软骨内成骨。Wolff定律指出骨结构会根据受力情况进行适应性改造。应力遮挡是内固定术后的常见问题，钢板承受了大部分应力，导致骨骼受力减少，从而引起骨密度降低和强度下降。因此，选项A描述的“血肿机化期主要依靠软骨内成骨”是错误的，该阶段主要是肉芽组织形成和纤维连接。

2.患者男性，35岁，篮球运动员，左膝扭伤3天。查体：左膝关节肿胀，浮髌试验阳性。Lachman试验及前抽屉试验均为阳性。MRI显示前交叉韧带（ACL）断裂。关于该患者急性期的康复处理，下列哪项是不正确的？

A.制动休息，膝下垫枕使膝关节保持在微屈10-20度位

B.冰敷患处，每次15