骨科医院评审标准实施细则版.docx

骨科医院评审标准实施细则版

第一章总则

1.1编制目的

为规范骨科医院执业行为，强化医疗质量安全管理，提升骨科专科诊疗服务能力，推动骨科医院精细化、标准化、专业化发展，依据《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《三级骨科医院基本标准》等法律法规及行业规范，制定本实施细则。

1.2适用范围

本细则适用于二级及以上骨科专科医院的等级评审、日常监管及内部质量改进工作，综合医院骨科专科评审可参照本细则相关条款执行。

1.3评审原则

评审工作坚持“以患者为中心、以质量为核心、以专科能力为重点”的原则，突出骨科专科特色，注重过程管理与持续改进，客观公正、量化可及，确保评审结果真实反映医院实际运行