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新生儿喂养耐受评估量表

一、量表适用范围与排除标准

适用人群：胎龄24周0天~41周6天的住院新生儿，包括超早早产儿、极早早产儿、晚期早产儿、足月患病新生儿（如足月窒息、肺炎、高胆红素血症等需要住院观察喂养的患儿），适用于肠内喂养启动后至全肠内喂养达成后1周内的喂养耐受评估。

排除标准：①先天性消化道发育畸形（先天性食管闭锁、先天性肠闭锁、先天性巨结肠、先天性肛门闭锁等需要外科手术干预的疾病）；②确诊遗传代谢病（苯丙酮尿症、半乳糖血症、甲基丙二酸血症等需要特殊饮食治疗的疾病）；③出生后24小时内放弃治疗或死亡的病例。

二、量表结构与评分标准

本量表共包含5个维度16个评估条目，每个条目采用0~3分4级评分法，总分范围0~48分，评分越高提示喂养耐受越差，具体评分标准如下：

（一）胃残余评估（2个条目，总分0~6分）

胃残余评估仅针对鼻胃管/口胃管喂养患儿，经口喂养患儿可通过24小时呕吐量、进食后残留饱腹感估测评分：

1.残余量占上次喂养奶量的比例

①＜10%：0分；②10%~20%：1分；③20%~50%：2分；④＞50%：3分

2.残余液性状

①无残余/澄清草黄色胃液：0分；②淡黄色未凝固奶液：1分；③绿色胆汁样/淡血性：2分；④咖啡样/混浊脓性：3分

注：经口喂养患儿未发生呕吐，进食后无腹胀表现，残余量评0分；仅发生1次溢奶（奶量流出口角＜1ml），残余量评1分；吐奶量＜1