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医院感染风险评估实施计划与控制措施

一、背景与目标

医院感染（以下简称院感）是影响医疗质量与患者安全的核心问题之一。随着医疗技术的进步和疾病谱的变化，院感风险呈现出复杂化、多样化的特点。为系统化、科学化地识别、分析和控制院感风险，降低感染发生率，保障患者、医务人员及来访者的健康安全，提升医院整体医疗服务质量与管理水平，特制定本实施计划与控制措施。本计划旨在构建一套常态化、动态化、数据驱动的院感风险评估与控制体系，将风险管理理念深度融入日常医疗实践，实现从事后处置向事前预防、事中控制的根本性转变。

二、风险评估实施计划

（一）组织架构与职责划分

成立由院长或分管副院长直接领导的医院感染风险评估与