颅内动脉粥样硬化狭窄诊疗指南.docx

颅内动脉粥样硬化狭窄诊疗指南

一、概述

颅内动脉粥样硬化性狭窄（IntracranialAtheroscleroticStenosis,ICAS）是缺血性脑卒中的重要病因，占亚洲人群缺血性卒中病因的30%~50%，显著高于欧美人群的8%~10%。现有循证医学数据显示，症状性ICAS患者年卒中复发风险可达10%~24%，重度狭窄（70%~99%）患者即使接受标准药物治疗，2年同侧卒中复发率仍高达18.5%，因此规范ICAS的诊疗对降低我国卒中疾病负担具有关键意义。

二、诊断与评估

（一）临床识别

ICAS好发于中老年人群，存在多种可干预危险因素，临床可表现为短暂性脑缺血发作（TIA）、缺血