急诊急救护理实操手册
第一章急诊预检分诊实操
1.1分诊分级标准(采用中国急诊预检分诊分级规范)
分级
危急程度
响应时间
适用人群
处置原则
Ⅰ级(濒危)
即刻危及生命
立即响应
心跳呼吸骤停、窒息、严重创伤伴休克、急性重度中毒、脑干卒中、大面积心肌梗死
直接送入复苏室,边抢救边完善信息登记
Ⅱ级(急危)
短时间内可能进展为濒危
≤10分钟
急性胸痛(可疑ACS)、急性意识障碍(GCS评分9-12分)、活动性大出血、严重过敏反应伴呼吸困难、子痫、开放性骨折
送入抢救区优先处置,每5分钟评估生命体征1次
Ⅲ级(急症)
症状较重但暂无生命危险
≤30分钟
急性腹痛(可疑急腹症)、闭合性骨折、
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