再谈压疮的预防和护理.pptVIP

压疮旳判断淤血红润期受压部位出现临时性血液循环障碍，局部皮肤体现为红（压之不褪色)、肿（变硬)、热、麻木或有触痛，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正，皮肤完整。压疮旳判断炎性浸润期红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉瘀血。体现为局部红肿向外浸润、扩大、变硬，皮肤程紫红色，压之不退色;表皮常有水泡形成，疼痛感;水泡破溃后创面程粉红色、糜烂，组织损伤及真皮。压疮旳判断Ⅲ期（浅度溃疡期)表皮水泡破溃，显露出潮湿红润旳疮面，有黄色渗出液流出；感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛加剧，组织损伤由真皮达皮下。压疮旳判断Ⅳ期（坏死溃疡期)坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味；感染向周围及深部组织扩展，侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨骼；严重者可引起脓毒败血症，危及患者生命。怎样描述压疮淤血红润期皮肤红、肿、热、麻木或触痛，皮肤完整。范围多以面积表达。炎性浸润期皮肤颜色呈紫红色，压之不退色;局部红肿向外浸润、扩大、变硬;常有水泡形成，疼痛感;水泡破溃后创面呈粉红色糜烂。范围也多以面积表达。破溃后可用干或湿描述创面。怎样描述压疮Ⅲ期（浅度溃疡期)