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院感防控全域强化三年行动计划（2026—2028年）

为深入贯彻《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法律法规及规范要求，全面筑牢医疗机构感染防控底线，补齐当前院感防控体系存在的责任落实不到位、基层能力薄弱、重点环节风险突出、智能化支撑不足等短板，切实保障医疗质量安全和人民群众就医安全，特制定本行动计划，实施周期为2026年1月至2028年12月。

一、总体要求

（一）指导思想

坚持以人民健康为中心，坚持“预防为主、平急结合、全域覆盖、精准施策”的原则，以构建“责任闭环、能力达标、风险可控、智慧赋能”的院感防控体系为核心，强化医疗机构主体责任，紧盯重点领域、重点人群、重点环节，补短板、强弱项、提效能，实现院感防控从“被动处置”向“主动预防”转变，从“重点机构管控”向“全域医疗机构覆盖”转变，从“经验管理”向“科学管控”转变，坚决守住不发生聚集性院感事件的底线。

（二）工作目标

到2028年底，全面建成与公共卫生体系和医疗服务能力相匹配的现代化院感防控体系，实现以下核心目标：

1.责任体系全覆盖：省、市、县三级院感质控中心100%独立设置，所有医疗机构院感管理部门按标准配备专职人员，各级各类医疗机构院感防控主体责任落实率100%，责任追究机制覆盖率100%。

2.能力建设全达标：三级医疗机构院感专职人员中本科及以上学历占比不低于90