胃食管反流病中西医诊疗共识2026.pptx

胃食管反流病中西医诊疗共识录CONTENTS疾病认知与分型标准化诊断流程分级协同治疗方案疗效评价与长期管理

疾病认知与分型

010203西医发病机制一过性食管下括约肌松弛是反流首要诱因，食管裂孔疝削弱贲门阻隔；半数患者食管蠕动障碍，反流物停留时间延长，加重黏膜腐蚀，共同构成核心损伤通路。抗反流屏障受损与食管清除能力下降上皮间隙增宽使胃酸、胆盐直接侵袭组织；酸和胆汁刺激释放大量促炎因子，诱发烧心、疼痛，形成恶性循环，导致黏膜持续损伤。食管黏膜屏障破坏与免疫炎症介导损伤胃排空延迟、胆汁反流及餐后近端胃酸袋增加胃内压力；神经递质异常导致轻微刺激即感明显不适；焦虑、抑郁使患