输血安全管理专项评分细则.docx

输血安全管理专项评分细则

一、组织管理与制度建设（总分12分）

1.1管理架构与职责分工（4分）

评分标准：医疗机构成立由主要负责人或分管医疗负责人任组长的输血安全管理专项领导小组，明确医务管理部门、输血科（血库）、临床用血科室、护理部门、院感管理部门的逐级输血安全管理职责，每季度至少开展1次全院输血安全质量管控工作会议，留存完整的会议记录、决策落实痕迹。

扣分规则：未成立专项领导小组扣4分；职责分工不明确，每缺1个职能部门职责扣0.5分；未按要求每季度召开质控会议，每缺1次扣1分；无完整会议记录，每缺1次扣0.5分；本项扣完为止。

1.2核心制度建设（6分）

评分标准：建立覆盖输血全流程的核