门诊小手术配合操作规范.docx

门诊小手术配合操作规范

一、术前配合规范

（一）患者评估与知情告知

1.基本信息核对：接诊患者后第一时间核对门诊病历、手术申请单、患者有效身份证件，确认姓名、性别、年龄、门诊号、手术部位、手术名称、手术医生等核心信息，三重核对准确率需达到100%。同时测量患者生命体征，包括体温（正常参考值36.0-37.2℃）、心率（60-100次/分）、呼吸频率（12-20次/分）、血压（收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg）、指脉氧饱和度（≥95%为正常），若生命体征异常，需立即告知手术医生评估手术可行性。

2.病史与过敏史采集：详细询问患者现病史、既往史、手术史、传染病史，重点确