痛风石外科诊疗决策指南2026.pptx

痛风石外科诊疗决策指南断评估要点围术期用药策略手术选择原则术后康复管理CONTENTS目录

诊断评估要点

临床表现与体征是重要线索关节液镜检是诊断金标准影像学检查揭示隐匿病变单纯血尿酸升高不能确诊痛风石。医生需结合关节红、肿、热、痛等急性发作特点，以及皮下结节、关节畸形、活动受限等体征综合判断，避免漏诊或误诊。初次发作或疑似感染时，关节液镜检发现单钠尿酸盐（MSU）晶体具有确诊价值。血尿酸正常时仍可检出晶体，因此不能仅凭血尿酸水平排除痛风石。超声可识别早期或不典型痛风石，双能CT能清晰显示尿酸盐沉积范围及与肌腱、血管、神经的关系。影像学补充了血尿酸无法反映的局部