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肠道神经系统在新生儿坏死性小肠结肠炎中作用机制的研究进展2026

新生儿坏死性小肠结肠炎（neonatalnecrotizingenterocolitis，NEC）是新生儿尤其是早产儿中发病率较高的消化道急症，其特征是末端回肠和近端结肠黏膜的炎症和坏死?［?1?,?2?］?。NEC患儿病死率高达20%~30%，危重患儿虽经内科保守治疗及手术干预，仍可能出现短肠综合征、肠狭窄、生长迟缓、神经发育障碍等并发症，肠狭窄后可发生复发性NEC?［?3?］?，严重影响患儿远期生存质量。

近年来在基础和临床研究中发现了NEC中肠道动力异常、肠道神经元和肠道神经胶质细胞受损的组织病理学证据?［?4?］?。肠道神经系统（entericnervoussystem，ENS）是控制消化系统运动的庞大神经网络，同时与肠道免疫系统、肠道上皮等结构建立协作关系，共同维持肠道生理稳态?［?5?］?。1998年相关研究首次通过免疫组化技术发现NEC中ENS的改变?［?6?,?7?］?。受限于ENS固有的高度复杂性，目前尚未明确ENS缺陷是NEC的致病因素还是损伤后表现，ENS在NEC发生发展中的作用机制仍有待进一步阐明。本文对ENS在NEC中作用机制的研究进展进行综述，以期为解释ENS调控NEC的病理进程提供一定理论依据。

一、ENS的结构与功能

ENS是胞体完全在