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肩关节运动损伤诊疗专家共识（2025版）

1.前言与共识背景

肩关节作为人体活动范围最大、最灵活的关节，同时也是在体育运动中最易受损的关节之一。随着全民健身国家战略的深入实施以及职业竞技体育强度的不断提升，肩关节运动损伤的发病率呈逐年上升趋势。从投掷类项目的棒球、排球，到对抗性极强的篮球、橄榄球，再到举重、体操等高负荷项目，肩关节结构的复杂性决定了其损伤类型的多样性。为了进一步规范肩关节运动损伤的诊疗流程，提升临床医师的精准化治疗水平，改善患者的运动功能预后，特组织国内运动医学、骨科、康复医学及影像诊断领域的权威专家，结合最新的循证医学证据与临床实践经验，在既往版本基础上修订并更新本共识。

本共识旨在为各级医疗机构医务人员提供一套科学、规范、可操作的肩关节运动损伤诊疗指导方案。内容涵盖了流行病学特征、生物力学机制、影像学评估、非手术治疗与手术干预的适应症判定、康复策略及重返运动标准等核心环节，特别强调个体化诊疗与全周期管理理念，以应对2025年及未来运动医学领域面临的新挑战。

2.肩关节运动损伤的流行病学与生物力学基础

2.1流行病学特征

肩关节运动损伤在所有运动创伤中占比约为20%至30%。不同运动项目导致的损伤类型具有显著的特异性：

过顶投掷类运动：如棒球、标枪、网球、排球等，极易导致肩袖损伤、盂唇损伤（SLAP损伤）及内部撞击综合征。

接触性对抗运动：如足球、美式橄榄球、柔