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传染病院感监测预警指南（2026版）

第一章概述与基本原则

传染病医院作为救治患者、防控疫情的前沿阵地，其内部感染的预防与控制是保障医疗安全、维护公共卫生的基石。医院感染监测预警是感控工作的“哨兵”与“雷达”，通过系统、科学、动态的监测，及时发现感染风险与聚集性苗头，并发出预警，是实现精准感控、关口前移的关键手段。本指南旨在构建一套适应未来医疗环境、以数据驱动、智能化为辅助的医院感染监测预警体系，为传染病专科医院提供系统化、可操作的工作指引。

本指南遵循以下核心原则：一是预防为主，预警先行。将监测预警的触角延伸至感染发生之前，通过对风险因素的持续监控，实现从被动应对到主动防御的转变。二是数据驱动，科学决策。依托医院信息系统，整合多源数据，运用科学的统计方法与分析模型，提升监测的敏感性与预警的准确性。三是全员参与，闭环管理。强调临床医务人员是感控实践的主体，监测预警需与临床工作深度融合，并建立从预警发出、调查核实、干预实施到效果评价的完整闭环。四是持续改进，动态调整。监测预警体系本身需定期评估其效能，根据病原体变化、诊疗技术更新及疫情态势进行动态优化。

第二章监测预警体系的组织架构与职责

健全的组织架构是监测预警体系有效运行的保障。医院应成立由院长或分管副院长牵头的医院感染监测预警管理委员会，作为最高决策机构，负责审定监测策略、预警阈值及重大事件的处置方案。医院感染管理科是体系运