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医院感染管理科院内感染控制工作总结(2篇)

第一篇

202X年度，医院感染管理科严格落实《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法规规范，以“降低院感发生风险、筑牢医疗安全底线”为核心目标，依托三级院感管理网络联动临床、医技、行政后勤全部门，系统性开展院内感染防控全链条管理，全年未发生甲类及按甲类管理的传染病院感事件、未发生群体性院感暴发事件，Ⅰ类切口感染率、住院患者院感发病率、手卫生依从率等12项核心指标全部达到国家三级公立医院绩效考核及等级医院评审标准要求。

一、核心监测指标完成情况

全年共监测住院患者48629人次，核心指标完成情况如下：住院患者医院感染发病率1.28%，远低于≤3%的国家标准；Ⅰ类手术切口感染率0.72%，低于≤1.5%的控制要求；手卫生依从率94.6%，手卫生正确率92.3%，均达到≥90%的考核标准；多重耐药菌（MDRO）医院感染检出率1.12%，较上年度下降0.23个百分点；消毒灭菌效果监测合格率100%；环境卫生学监测总合格率98.7%；医疗废物合规处置率100%；医务人员职业暴露后规范处置率100%；呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率0.32‰、导管相关性血流感染（CRBSI）发病率0.18‰、导尿管相关性尿路感染（CAUTI）发病率0.25‰，均显著低于全国三级医院平均水平；传染病报告及时率100%，迟报、漏报率为0。

二、重点工作