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基层医院冰冻病理开展规范共识（2025版）

为规范基层医院冰冻病理诊断工作流程，提升诊断质量与效率，保障手术安全，特制定本共识。本共识旨在为基层医疗机构开展此项技术提供系统性、可操作的指导原则与实践规范。

第一章总则

冰冻病理诊断，又称术中快速病理诊断，是在手术过程中，将切取的新鲜组织样本迅速冷冻、切片、染色，由病理医师在短时间内做出初步病理诊断，为手术医师确定手术范围与方案提供关键依据的技术。其核心价值在于实现手术决策的实时化与精准化。

基层医院开展冰冻病理诊断，应遵循以下基本原则：

第一，患者安全与医疗质量至上原则。所有操作均应以保障患者生命安全、改善临床结局为核心目标。

第二，临床与病理密切协作原则。建立外科、妇科、乳腺科等手术科室与病理科之间高效、畅通的沟通机制。

第三，质量控制全程覆盖原则。从标本接收、处理、诊断到报告发放，每个环节均需建立严格的质量控制标准。

第四，能力与条件相匹配原则。应根据本院实际技术水平、设备条件和人员资质，审慎确定开展的项目范围，优先开展技术成熟、风险可控的常见病种诊断。

第五，持续改进原则。建立定期病例回顾、疑难病例讨论及外部质控参与机制，不断提升诊断水平。

第二章组织管理与资源配置

第一节组织架构与职责

建议成立由分管院领导牵头，病理科主任负责，相关手术科室主任参与的“冰冻病理诊断工作小组”。病理科内部应设立相对固定的冰冻病理诊断岗位，