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临床血液学检验知识点重点笔记试题及答案

一、名词解释（每题3分，共30分）

1.核左移：外周血中性粒细胞杆状核粒细胞比例增高（5%），甚至出现晚幼粒、中幼粒或早幼粒等更幼稚阶段细胞的现象。常见于感染（尤其是化脓性感染）、急性失血、中毒或白血病等，提示骨髓造血功能活跃。

2.MDS（骨髓增生异常综合征）：一组起源于造血干细胞的异质性克隆性疾病，以骨髓无效造血、血细胞发育异常（病态造血）及高风险向急性髓系白血病（AML）转化为特征。典型表现为一系或多系血细胞减少，骨髓增生活跃或正常，原始细胞比例20%（WHO2016标准）。

3.DIC（弥散性血管内凝血）：由多种致病因素（如感染、创伤、恶性肿瘤）引发的凝血功能紊乱综合征，表现为凝血系统被激活，广泛微血栓形成，消耗大量凝血因子和血小板，继发纤溶亢进，最终导致出血、休克、器官功能障碍。实验室特征为血小板减少、PT/APTT延长、纤维蛋白原降低、D-二聚体升高。

4.类白血病反应：非白血病引起的外周血白细胞显著增高（50×10?/L）或出现幼稚细胞的反应性改变。原发病（如严重感染、恶性肿瘤）控制后可恢复正常，与白血病的鉴别点在于中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分增高、无克隆性染色体异常、原始细胞比例20%。

5.网织红细胞绝对值：单位体积外周血中网织红细胞的实际数量（参考值：(24-84)×10?/L），较网织红细胞百分比更能