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2026年科室医院感染管理小组会议记录2篇

2026年1月22日14:30，综合ICU示教室召开2026年第一季度医院感染管理小组工作会议，由科室院感管理小组组长、科主任张砚秋主持，小组副组长、护士长李素娟，组员包括医疗质控医师王睿、护理质控组长刘曼、检验科技师派驻专员陈默、药学部临床药师赵瑾、总务科设备维护专员周凯，以及科室一线医师代表3人、护士代表5人、保洁组组长郑桂英参会，规培医师吴宇因发热居家隔离请假，参会率94.1%。会议核心议题为复盘2025年第四季度科室院感核心指标完成情况，解读《医院感染管理质量控制指标（2025年版）》新增要求，部署2026年第一季度院感重点工作，研讨多重耐药菌（MDRO）防控流程优化、艰难梭菌感染防控路径完善两项专项工作。

会上，张砚秋首先传达院感科2026年全院院感工作部署：2025年12月国家卫健委修订发布的《医院感染管理质量控制指标（2025年版）》，在原有13项核心指标基础上，新增呼吸道传染病院感防控依从率、多重耐药菌定植筛查干预率、医疗废物溯源准确率、环境表面消毒合格率4项指标，要求各临床科室2026年3月底前完成指标拆解和落地，全年核心指标达标率不低于95%。同时通报了2025年全市三级医院院感质量督查结果，该院综合ICU的手卫生依从率、VAP发病率两项指标位列全市前十，但CRAB检出率高于全市平均水平1.2个百分点，被列为重点整改项