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经口进食FOIS功能分级量表

功能性经口摄食分级（FunctionalOralIntakeScale,FOIS）是1999年由美国匹兹堡大学康复医学系Crary博士团队开发的标准化吞咽功能分级工具，核心用于量化评估吞咽障碍患者的经口进食功能水平，因操作简便、信效度优异，目前已成为全球神经内科、康复医学科、耳鼻喉头颈外科、老年医学科、营养科临床及研究中最常用的经口进食功能分级工具，广泛应用于吞咽障碍的分层管理、疗效评估、预后预测等场景。

FOIS共分为7个等级，分级逻辑围绕两个核心维度：一是经口摄入能量占每日总能量的比例，明确是否依赖管饲营养；二是经口进食的食物稠度耐受范围、进食限制及误吸发生频率，各级的准确判定标准、临床界定要点如下：

1.FOIS1级：完全不能经口摄食

判定核心标准：所有营养与水分的摄入均依赖非经口途径（鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘、空肠造瘘、静脉营养等），临床不允许患者常规经口摄入任何形式的营养物质，仅可进行口腔清洁、口腔感觉刺激等操作，不允许经口摄入食物或液体用于营养补充。

临床界定误区纠正：部分临床工作者认为只要患者未经口摄入任何物质才属于1级，实际FOIS1级的核心判定依据是临床决策层面禁止常规经口摄入营养，若患者因误吸风险极高、完全丧失吞咽功能等原因被要求完全管饲，即使患者偶尔尝试少量水润唇，仍属于1级范畴。FOIS1级常见人群包括：脑卒中急性