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带状疱疹后神经痛诊疗指南

一、定义与流行病学

带状疱疹后神经痛（PostherpeticNeuralgia，PHN）是带状疱疹（HerpesZoster，HZ）最常见的慢性并发症，指带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛，属于神经病理性疼痛范畴。其发病机制核心为水痘-带状疱疹病毒（Varicella-ZosterVirus，VZV）再激活后沿感觉神经逆行传播，导致外周神经轴索损伤、脱髓鞘，同时伴随脊髓背角神经元敏化、中枢痛觉传导通路重构，最终形成慢性神经病理性疼痛。

流行病学数据显示，全球带状疱疹年发病率为3~5/1000人年，其中50岁以上人群发病率随年龄增长显著升高：50~59岁人