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住院患者跌倒坠床风险防范策略

一、风险识别与评估机制

（一）建立标准化评估流程。各临床科室必须于患者入院

24小时内完成首次跌倒坠床风险评估，使用医院统一评估量

表，评估结果需经护士长审核签字。评估频次规定为：高危患

者每日评估，中危患者每3日评估，低危患者每周评估。评估

记录须在护理信息系统内实时更新，确保数据连续性。

1.评估内容必须包含患者既往病史、用药情况、认知状态、

活动能力、环境因素等五个维度，每个维度评分标准需附于评

估量表首页。

2.评估人员必须通过医院组织的专项培训，考核合格后方可

独立执行评估工，每年复训一次。

3.评估结果需根据评分自动分级，评分≥25分为高危，13-

24分为中危，≤12分为低危，分级结果需立即触发相应级别的

干预措施。

（二）动态监测与预警制度。护理部需建立跌倒坠床风险动

态监测系统，系统自动生成高危患者清单，清单每日晨会通报

至各科室护士长。监测指标包括：

1.评分变化趋势监测，连续3日评分上升或下降超过5分需

立即上报医疗质量控制委员会。

2.住院期间评分波动异常患者需启动多学科会诊，由老年医

学科、康复科、药剂科专家共同制定个性化干预方案。

3.预警信号分级标准为：红色预警（评分≥30分且伴