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- 2026-08-25 发布于山西
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病人坠床护理防范措施
一、坠床风险评估体系:预防的基石
坠床风险评估是防范工作的核心环节,需贯穿患者住院全程。护理人员应采用
标准化评估工具,结合患者个体特征,动态识别高风险人群。
(一)核心评估工具的应用
目前临床常用的评估工具包括Morse跌倒评估量表、HendrichII跌倒风险
评估模型等。以Morse量表为例,其评估维度涵盖:
•跌倒史:近3个月内有跌倒史者直接列为高风险。
•超过一个医学诊断:如同时患有脑卒中、糖尿病、骨质疏松等疾病。
•使用助行器或轮椅:需依赖辅助设备移动者。
•静脉输液或使用肝素:药物影响或管路牵绊风险。
•步态异常:如共济失调、偏瘫步态。
•认知状态:如谵妄、痴呆或定向力障碍。
•年龄≥65岁:生理机能衰退导致平衡能力下降。
评估得分≥45分为高风险,需立即启动干预措施;25-44分为中风险,需加
强监测;<25分为低风险,定期复评。
(二)动态评估与再评估时机
•首次评估:患者入院后2小时内完
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