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病人跌倒、坠床风险评估、防范制度及伤情程度认定

（一）跌倒/坠床风险评估制度

1、建立病人防跌倒/坠床意外伤害事件危险因素评估表。

2、责任护士对所有入院患者进行跌倒/坠床风险评估，需评估患者容易跌倒

的高危因素（年龄≥65岁，残疾、行动不便、神志不清、躁动不安、意识模糊、

癫痫发生、精神异常；病情发生变化或使用了会导致跌倒的药物。转科；跌倒后

等）。

3、对住院患者根据病情进行动态评估，普通病区每周评估两次，监护室每

日评估，病情变化随时记录，并采取相应防范措施。

（二）跌倒/坠床风险防范报告制度

1、对于跌倒/坠床风险评估≥45分的患者，护理人员对病人及家属进行健

康宣教，使其充分了解预防患者坠床/跌倒的重要意义，签预防跌倒告知书，床

尾或床头有警示标识。

2、加强巡视，随时了解患者情况，做好护理记录。对病房高危患者，做好

动态评估，可根据情况安排家属陪伴。病房危重患者当家属临时需离开患者身边

时，应与病房护士及时交接，保障患者安全。

3、护士要熟练掌握患者跌倒/坠床的紧急处理预案，当发生患者坠床/跌倒

时，根据预案采取措施，同时通知值班医生。

4、当事人要立即向护士长汇报，24小时内报科护士长、护理部，对造成病

人II级及以上伤害