精神疾病的治疗学概要PPT课件.pptVIP

抗精神病药严重的副作用锥体外系反应体位性低血压麻痹性肠梗阻肥胖、月经功能紊乱白细胞下降癫痫发作恶性综合证卒死。抗抑郁药:抗抑郁药物与兴奋剂区别：兴奋剂可提高正常人的情绪，对病理性抑郁的病人无作用;抗抑郁药物能消除抑郁症病人的情绪低落，并防止复发，却不会使正常人兴奋，但有可能诱发双相障碍病人出现躁狂发作。抗抑郁药物主要适应症为:各种抑郁障碍，尤其是重症抑郁焦虑症，强迫症，贪食症，遗尿症，消化性溃疡，慢性疼痛等。抗抑郁药发展历史20世纪50年代末期——丙米嗪——三环类抗抑郁药——70年代四环类抗抑郁药——20世纪90年代选择性5-羟色胺再摄取抑制剂——新一代抗抑郁药。与三环类抗抑郁药同时为精神科所接受的是苯乙肼所代表的单氨氧化酶抑制剂。常用抗抑郁药物传统抗抑郁药三环类（TCAs)：丙咪嗪、阿米替林氯丙米嗪、多虑平四环类：麦普替林50~200mg/d单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)：苯乙肼、吗氯贝胺300~600mg/d新型抗抑郁药选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs)：氟西汀20~80mg/d、帕罗西汀10~50mg/d舍曲林50~150mg/d\西酞普兰10~40mg/dNE及5-HT再摄取抑制剂（SNRI)：万拉法新75