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中国特应性皮炎诊疗指南（2025版）

1.前言与流行病学特征

特应性皮炎（AtopicDermatitis,AD）是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，常伴有过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病病史。近年来，随着中国工业化进程、生活方式及环境因素的变迁，AD的患病率呈显著上升趋势。流行病学数据显示，中国1至7岁儿童AD患病率已达12.94%，且成人期AD的发病率亦在逐年攀升，给患者家庭及社会医疗系统带来了沉重的经济与心理负担。

作为皮肤科领域最常见的疾病之一，AD的发病机制已从单一的皮肤免疫学理论发展为“皮肤屏障功能障碍-免疫失衡-微生态紊乱”的互作模型。鉴于临床诊疗技术的飞速迭代，特别是生物制剂与小分子药物的广泛应用，本指南在既往版本基础上进行了全面更新，旨在为各级医疗机构皮肤科医生提供科学、规范、循证的临床诊疗建议，以期实现AD的早期诊断、规范治疗及长期管理。

2.病因与发病机制

AD的病因复杂，涉及遗传、环境、免疫及皮肤屏障功能等多个维度的异常。

2.1遗传因素

遗传易感性是AD发病的基础。研究表明，FLG（丝聚蛋白）基因突变是导致皮肤屏障功能缺陷的关键遗传因素。FLG基因的缺失会导致角质层内天然保湿因子减少，经皮水分丢失（TEWL）增加，从而降低皮肤对环境刺激物的防御能力。此外，IL-4、IL-13等相关细胞因子基因的多态性也与AD的严重程度密切相关。

2.2免疫学机制

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