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稳定性冠心病规范化诊疗方案（2026修订版）

一、定义与诊断分层

稳定性冠心病（SCAD）主要包含3类临床表型：①慢性稳定性劳力型心绞痛；②缺血性心肌病；③急性冠状动脉综合征（ACS）后稳定期患者。本修订版明确排除1个月内发生急性心血管事件、斑块不稳定或血运重建术后未进入稳定期的患者，规范临床纳入标准。

依据2025年欧洲心脏病学会（ESC）SCAD流行病学调查数据，我国40岁以上人群SCAD患病率为6.25%，标准化死亡率较2020年下降12.3%，但仍占冠心病总死亡的41.2%，规范化诊疗仍是降低远期不良事件的核心策略。

（一）危险分层标准

本版方案基于冠状动脉影像、心肌缺血负荷、心功能及