移植术后感染规范化诊疗方案（2026年版）.docx

移植术后感染规范化诊疗方案（2026年版）

一、诊疗总则

（一）定义与流行病学

实体器官移植（SOT）与造血干细胞移植（HSCT）术后感染，指移植术后1年内发生的、与免疫抑制状态相关的病原微生物感染，是移植术后首位非复发死亡原因。根据2021-2025年全国移植监测网124家移植中心数据：肾移植术后1年感染发生率为18.2%~31.7%，肝移植为24.6%~42.1%，HSCT为35.8%~58.3%；感染相关死亡率：实体器官移植为3.2%~8.7%，异基因HSCT为12.1%~19.4%。感染发生风险与移植后时间、免疫抑制强度、供者病原体携带状态、受体基础基础疾病、环境暴露史高度相关：移植后