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心血管疾病合并痛风诊疗实践指南

一、概述

心血管疾病（CVD）与痛风存在密切的双向病理关联。痛风的病理基础是高尿酸血症（HUA），即正常嘌呤饮食状态下非同日2次空腹血尿酸（SUA）水平：男性＞420μmol/L（7mg/dl），女性＞360μmol/L（6mg/dl）。当SUA超过饱和阈值时，单钠尿酸盐（MSU）结晶沉积于关节、滑膜等组织可诱发痛风性关节炎，长期病程还可导致痛风石、慢性关节病及尿酸性肾病。

流行病学数据显示，我国普通人群HUA患病率为13.3%，痛风患病率为1.1%；而心血管疾病患者中HUA患病率高达40.5%~58.7%，痛风患病率达12.8%~20.1%，显著高于普通人群。