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糖尿病视网膜病变诊疗指南

一、疾病定义与分级分型

糖尿病视网膜病变（DiabeticRetinopathy，DR）是糖尿病慢性高血糖状态累及视网膜微血管导致的进行性损害，是工作年龄人群首位不可逆性致盲眼病，据2023年《中国2型糖尿病防治指南》数据，我国成人糖尿病患病率达11.9%，DR患病率在糖尿病人群中为24.7%~37.5%，其中增殖期DR患病率达3.4%~7.4%，糖尿病病程10年以上人群DR患病率超过60%，20年以上可达90%。DR的发病核心机制为长期高血糖诱导多元醇通路激活、晚期糖基化终末产物蓄积、蛋白激酶C激活、氧化应激损伤及肾素-血管紧张素系统激活，进而导致视网膜毛细血管周