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急诊超声诊断专家共识（2025版）

急诊超声作为临床医学的重要分支，在急危重症患者的快速评估与诊断中发挥着不可替代的作用。随着超声技术的普及与进步，其在急诊医学中的应用范围不断拓展，诊断能力持续提升。为规范急诊超声的临床应用，提高诊断的准确性与一致性，保障患者安全，特制定本专家共识，以期为广大急诊医学与超声医学工作者提供实践指导。

超声检查具有无创、便捷、可床旁实时进行、可重复操作等优势，使其成为急诊环境下评估病情、引导穿刺、监测治疗效果的理想工具。急诊超声的核心价值在于能够快速获取关键诊断信息，为临床决策提供即时依据，尤其在创伤、急性胸痛、急性腹痛、呼吸困难及心肺复苏等场景中，其作用尤为突出。

一、急诊超声的核心应用领域与操作规范

急诊超声的应用应遵循“目标导向”原则，即针对特定的临床问题，进行快速、有针对性的扫描，以解答最紧迫的临床疑问。常规的全面、系统超声检查在时间紧迫的急诊环境中通常不适用。

（一）创伤重点超声评估（FAST）及扩展应用

FAST是急诊超声在创伤领域的基石，主要用于快速检测腹腔、心包等部位的游离液体（通常提示出血）。标准FAST检查包括四个切面：右上腹（肝肾隐窝）、左上腹（脾肾隐窝）、盆腔（膀胱直肠陷凹/子宫直肠陷凹）及心包切面。

检查切面

主要观察目标

阳性发现意义

右上腹

肝肾隐窝、右膈下、右结肠旁沟

提示肝、右肾损伤或血管损伤可能

左上腹

脾肾隐窝、